Entrenamiento de fuerza, clave para la prevención de sarcopenia en adultos mayores

Se conoce como Sarcopenia a la pérdida de masa y función muscular en adultos mayores. La pérdida de masa muscular empieza a partir de los 30 años, y se acentúa al llegar a los 60.

Fisioterapia pediátrica

La fisioterapia pediátrica está dedicada a atender a bebes desde los primeros días nacido hasta la adolescencia.

Difusión de Monóxido de Carbono (DLCO)

TERAPIA CARDIO RESPIRATORIA Mejoramos tu capacidad pulmonar y calidad de vida con atención especializada. Ofrecemos Terapia Cardio-Respiratoria para prevenir, tratar y mejorar afecciones pulmonares y cardiovasculares en todas las edades. A través de tratamientos personalizados, ayudamos a optimizar la función respiratoria y la oxigenación, promoviendo una recuperación efectiva y una mejor calidad de vida. POST RECIENTES DIFUSIÓN DE MONÓXIDO DE CARBONO (DLCO) El examen de DLCO (Difusión de Monóxido de Carbono) se realiza para evaluar la capacidad de los pulmones para transferir gases desde los alvéolos pulmonares a la sangre. La prueba mide la eficiencia con la que el oxígeno y otros gases se difunden a través de la membrana alveolar-capilar. https://www.youtube.com/watch?v=7cuODa1wsgY ¿Para qué se realiza? Diagnóstico de Enfermedades Pulmonares: Enfermedades pulmonares intersticiales: Ayuda a diagnosticar y monitorizar enfermedades como la fibrosis pulmonar, sarcoidosis y otras enfermedades intersticiales. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): Aunque la DLCO no es específica para EPOC, puede ayudar a diferenciar entre diferentes tipos de obstrucción pulmonar. Evaluación de la Función Pulmonar: Capacidad de difusión: Mide la capacidad de los pulmones para transferir el monóxido de carbono (CO) desde el aire en los alvéolos a la sangre. La disminución en la difusión puede indicar problemas en la membrana alveolar o en la red capilar pulmonar. Monitorización del Progreso de Enfermedades: Seguimiento de enfermedades pulmonares: Permite evaluar el progreso de enfermedades pulmonares crónicas y ajustar el tratamiento según sea necesario. Evaluación Preoperatoria: Antes de cirugías pulmonares: Se realiza para evaluar la función pulmonar en pacientes que se someten a cirugías pulmonares, como la resección de un lóbulo o un trasplante de pulmón. Investigación de Síntomas Respiratorios: Investigación de disnea: Ayuda a investigar la causa de la falta de aliento persistente cuando otras pruebas de función pulmonar no proporcionan respuestas claras. Valoración de la Capacidad de Ejercicio: Evaluación del rendimiento: Puede proporcionar información adicional sobre la capacidad pulmonar en pacientes que experimentan dificultad para realizar ejercicio. Condiciones para realizar el estudio Traer o enviar mediante WhatsApp el resultado de hemoglobina del test de biometría hemática. Este resultado pude ser de hasta 60 días anteriores a la fecha de realización de la prueba. Evitar fumar 2 horas antes de la prueba. No se recomienda el uso de prendas restrictivas de tórax o abdomen como chalecos, fajas, corsés o ropa muy apretada. Suspender el uso de cualquier medicamento broncodilatador (inhaladores) 24 horas antes de la prueba, salvo indicación contraria de su médico tratante. Los pacientes deben mantener cualquier otra medicación de base. No se requiere de ayuno para la prueba, pero se recomienda alimentación ligera al menos 2 horas antes de la misma. Evite bebidas alcohólicas y cafeína el día de la prueba. Evite realizar ejercicio intenso al menos 30 minutos antes de la prueba. En caso de que el paciente sea oxigeno dependiente, debe suspender su uso al menos 30 minutos antes de la prueba. AGENDA UNA CITA Agenda tu cita Para agendar una cita en Medical Track, por favor llena los siguientes datos.

¿Luego de un infarto puedo hacer actividad física?

rehabilitación cardiaca Hace 30 años se creía que una persona tras sufrir un infarto debía estar sentenciada a no realizar ningún tipo de esfuerzo, con el paso tiempo esto fue cambiando, sin embargo, hoy en día es común todavía escuchar este tipo de comentarios. La rehabilitación cardíaca apareció para cambiar el futuro de los pacientes post-infarto. La rehabilitación cardiaca es, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el conjunto de actividades necesarias para asegurar en las personas con problemas cardíacos unas condiciones físicas y emocionales óptimas que les permita ocupar, por sus propios medios, un lugar tan normal como les sea posible en la sociedad. Con este objetivo se llevan a cabo una serie de intervenciones coordinadas para mejorar la calidad de vida, la supervivencia, la capacidad de realizar ejercicio, de reducir los factores de riesgo y la ansiedad y/o depresión que acompañan a ciertos problemas cardíacos. Aunque estos programas se pueden aplicar a varias enfermedades (angina estable, miocardiopatías, insuficiencia cardíaca, etc), lo más habitual es indicarlo tras un infarto agudo de miocardio.  En este sentido, el ejercicio físico en estos pacientes se convierte en un NO NEGOCIABLE por el resto de su vida. Tal como han demostrado diferentes estudios, el pilar de la rehabilitación cardíaca, más allá del control de los factores de riesgo (tabaco, hipertensión arterial, diabetes, colesterol elevado, etc.) y de asegurar un buen cumplimiento del tratamiento médico indicado y de la dieta, pasa por el ejercicio físico planificado y controlado. Pero quédate tranquilo que el riesgo de complicaciones graves durante el programa de rehabilitación cardíaca es muy inferior al 1%, gracias a la monitorización continua del corazón llamada telemetría.Por esta razón, todo un equipo multidisciplinario trabaja de forma coordinada, con programas estandarizados y consensuados, desarrollando un programa de entrenamiento físico individualizado que, durante las primeras semanas, es supervisado por el personal sanitario. En un segundo tiempo se establecen unas pautas para poder realizarlo fuera del centro sanitario de forma segura y autónoma.   POST RECIENTES EJERCICIO DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA A CORAZÓN ABIERTO Una cirugía por recambio valvular aórtico, 3 meses de rehabilitación cardíaca y mucho excursionismo por delante.  Una cirugía a corazón abierto ocurre cuando el cirujano abre el tórax, específicamente el esternón, para llegar al corazón y poder intervenirlo. Durante la cirugía, una máquina hará el papel de “bomba cardíaca” a la vez que utilizan medicamentos para detener el corazón ya que es difícil operar un corazón que late. Esta máquina de circulación – fuera de cuerpo – mantiene bombeando la sangre rica en oxígeno a través del cuerpo durante la cirugía. Los cuidados antes, durante y después de la intervención son claves para avanzar en el proceso de recuperación y alta hospitalaria, todo de la mano de un gran cuerpo médico multidisciplinario. ¿Qué sucede después que sales del hospital? Te encuentras con una cicatriz en el centro del tórax que tarda entre 6 a 10 semanas en consolidarse y debes volver a tu vida lo más normal posible, así que te dejo las siguientes recomendaciones: Evita elevar los brazos por encima del nivel de los hombros Evita manejar, abrir y cerrar puertas y levantar peso con tus brazos. Cruza tus brazos sobre el pecho para levantarte o volver a la cama. Utiliza la fuerza de tus piernas para levantarte, evita hacer apoyo con tus manos o pide ayuda. En caso de ser mujer, utiliza un top deportivo en lugar de un sostén. Realiza adecuada higiene de la cicatriz según la indicación médica. Empieza a realizar ejercicio. En este punto, comenzar a realizar ejercicio físico no tiene por qué ser un problema o causarte miedo ya que para esto existe una solución: ejercicio físico guiado, planificado y supervisado, que te permita volver a tus actividades cotidianas de la mejor manera. Continuando con la historia inicial: Han pasado 3 meses desde que Luciano inició rehabilitación cardíaca en Medical Track, hoy vuelve a casa a hacer lo que más le gusta: trekking. ¡Muchos éxitos Luciano! Medical track, trabajamos para cambiar vidas.

Tener un parto por cesárea también es PARIR

Tener un parto por cesárea también es PARIR Nos encontramos en el mes de Abril, el cual trata de la concientización sobre el parto por cesárea. ¿Pero que es la cesárea?Una cesárea es una cirugía menor en la cual la madre se encuentra despierta. Se somete a anestesia desde el tórax hasta los pies (epidural o raquídea); el cirujano hace una incisión a través del abdomen sobre el área púbica, abriendo el útero (matriz) y el saco amniótico, se saca al bebé a través de esta abertura. Causas por las cuales el médico toma la decisión de un parto por cesárea. El trabajo de parto no progresa El bebé presenta sufrimiento fetal El bebé o los bebés se encuentran en una posición anormal Tiene un embarazo múltiple (con preparación prenatal y si los bebés no se encuentran en posiciones complicadas se puede tener un parto por vía vaginal) Problemas con la placenta Cordón umbilical enrollado en el feto 8 si presenta un circular puede tener parto vaginal, más de un circular es recomendable parto por cesárea) Hay una obstrucción mecánica. Ya había presentado una cesárea (se puede alternar cesárea y parto por vía vaginal, como mínimo 1 año entre gestaciones) POST RECIENTES ¿Qué cuidados debo seguir en caso de cesárea? Una vez realizada la cesárea la madre inicia la etapa de puerperio (recuperación – cuarentena) en la cual empieza una serie de cuidados por la incisión a la cual fue sometida, lo primero es NO USAR FAJAS debido a que estas pueden lesionar la herida y ocasionan un desorden en las presiones abdomino-pélvicas; pudiendo alterar la funcionalidad del músculo diafragma y complicando la mecánica respiratoria de la madre parturienta. Los cuidados de la herida post cesárea son muy importantes, entre los cuales tenemos: Dieta saludable Hidratación adecuada No cargar peso mayor al del bebe sea para amamantarlo o atenderlo No usar ropas demasiados compresivas Durante las duchas diarias jabonar la herida de forma horizontal, enjuagar con abundante agua y mientras lo hace realizar masajes verticales a lo largo de la herida No colocar cremas sobre la herida sin prescripción médica Mantener la postura correcta con activación del transverso abdominal, imaginando que alguien le hala de la coronilla esto no solo ayuda a la activación del mencionado músculo, sino también a mantener una postura correcta que nos limitará el dolor a nivel lumbar por cargar al bebe de forma continua. Mientras amamanta a su bebe colocarse en posición cómoda y siempre con activación del transverso, si se encuentra sentada debe tratar de sentir que ambos glúteos están apoyados sobre la superficie. La madre post cesárea puede empezar a realizar actividad física alrededor de los 30 días después del parto bajo prescripción médica, se inicia con evaluación médica y de la fisioterapeuta pélvica los cuales son los encargados de direccionar según sus necesidades la actividad física que puede iniciar, lo recomendable es que inicie con sesiones de gimnasia abdominal hipopresiva la cual presenta muchos beneficios entre ellos esta disminuir el diámetro abdominal y la diastasis abdominal (ruptura de los rectos abdominales durante el embarazo), mejorar y mantener una postura correcta que como ya se había mencionado limita los dolores lumbares, además de estos datos también nos ayuda a mejorar la incontinencia que se puede presentar postparto. La vida sexual de una mujer postparto inicia cuando ella se sienta preparada para hacerlo; no existe regla para iniciarla en determinado tiempo, la mujer debe empezar aceptar su nuevo cuerpo tanto físicamente (como se ve) y fisiológicamente (como se siente); para de este modo poder disfrutar de forma placentera el acto sexual, un porcentaje elevado de mujeres postparto presentamos  dolor en las relaciones sexuales esto se debe al cambio hormonal al que nos enfrentamos durante y después del embarazo, la dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales tiene tratamiento y uno de ellos es el inicio de actividad física postparto. ¿Afecciones colaterales? Entre los síntomas relacionados con un suelo pélvico debilitado a causa del parto se encuentran: desgarramientos musculares, nerviosos o de tejidos, incontinencia urinaria y fecal, prolapso, dispareunia durante el coito, entre otros. Es verdad que en los últimos años, las investigaciones y técnicas quirúrgicas han hecho avances importantes. No obstante, heridas en la zona pélvica y el abdomen continúan ocasionando (casi sin querer) riesgos como trastornos del suelo pélvico, dificultades para el bebé durante el parto y conflictos en futuros partos, solo si no se hace un tratamiento adecuado previo y posterior al parto.  ¿Entonces… terapia pélvica? Conforme un bebé crece en el vientre de una madre gestante, el útero de esta última se vuelve más pesado y el suelo pélvico (la estructura que se encargan de sostenerlo) se debilita. En el proceso, la hormona relaxina puede contribuir a la pérdida de ligamentos y músculos para ejercer una mayor flexibilidad que permita la salida del bebé por el canal vagina. Por tanto, y para prevenir esta situación, es recomendable asistir cotidianamente con un fisioterapeuta especialista en el suelo pélvico. Se encargará de analizar cada situación y entre ambos (paciente y terapeuta) podrán desarrollar una serie de pautas para asegurar: Responder a todas dudas y preguntas, asegurando que sea un embarazo informado; Ejercitar el suelo pélvico y el abdomen transversal con ejercicios específicos; aprender adecuadamente los ejercicios de Kegel e hipopresivos; producir (o consumir) la cantidad adecuada de colágeno para la reconstrucción óptima de las fibras y tejidos en el canal vaginal y zonas aledañas. comprender el proceso de sanación de la herida de cesárea, para evitar sustos o peligros. Uno de nuestros servicios es la terapia pélvica, en Medical Track tenemos especialistas en tratamiento y fortalecimiento del suelo pélvico. ¿Y tú? ¿Sabías sobre este tema? AGENDA TU CITA

Tu postura puede estar afectando a tu salud

Tu postura puede estar afectando a tu salud Las posturas que adoptan las personas al momento de realizar las actividades cotidianas en muchas ocasiones resultan perjudiciales para la salud, debido a que el cuerpo tiende a compensar muscularmente las posiciones corporales. Se considera que la postura correcta es aquella que necesita menor esfuerzo, es cómoda, no fatigante y permite una ejecución libre de la actividad a realizar Escoliosis idiopática y la importancia de la prevención La escoliosis es la deformidad de la columna dorso lumbar, generando curvaturas hacia el lado derecho o izquierdo, o en ambos lados y diferentes secciones en forma de “S” o  “C” dependiendo el segmento afectado. Existe varios tipos de escoliosis, entre ellas tenemos a:   Escoliosis congénita: Está presente al nacer dado a que las estructuras costales y/o vertebrales no se desarrollaron correctamente.    Escoliosis neuromuscular: Ocurre en pacientes con patologías neurológicas o musculo esquelético. Es un desbalance muscular y la consecuente pérdida del control del tronco.  Escoliosis idiopática: En la actualidad no se encuentra una causa específica que explique el desarrollo de la deformidad. Por lo general es un diagnóstico de exclusión, descartado otros orígenes neuromusculares o congénitos. La más común de todas, es la escoliosis idiopática de causa desconocida, siendo la más frecuente, con el 89% de los casos en niñas (os) y adolescentes. Según en la edad en la que es diagnosticada se clasifica en tres tipos  Infantil: de 0 a 3 años.   Juvenil: de 4 a 9 años.   Del adolescente: a partir de los 10 años.  La gravedad de la escoliosis va a ser determinada por la angulación de sus curvas según el ángulo de Cobb, tenemos:   Escoliosis leve: De 0º a 25º requiriendo tratamiento fisioterapéutico y reeducación Postural Global (RPG).  Escoliosis moderada: De 25º a 50º que se necesita tratamiento fisioterapéutico y uso de corsé.   Escoliosis grave: Con ángulo  mayor a 50º cuyo tratamiento específico es la cirugía y posterior rehabilitación física. POST RECIENTES   Acciones cotidianas que pueden ser un riesgo Llevar peso excesivo de la mochila. Cargar el peso total de la maleta por un solo hombro.  Incorrecto diseño ergonómico de silla y pupitre escolar: silla sin respaldo, mesa y silla muy alta o muy baja. Falta de apoyo de los pies en el suelo en posición sedente (sentado).  Sobrepasar los 90º de flexión de rodilla y cadera bilateral en sedestación.  Flexión prolongada de la columna vertebral en posición sedente.  Mantener cruzadas las piernas por excesivo tiempo al estar sentadas (os).  ¿Cómo pueden ser tratadas? A pesar de no saber el origen de la escoliosis idiopática, se puede prevenir por medio de ejercicios y ciertas recomendaciones para evitar su progresión, que al pasar del tiempo aqueje la ejecución de las actividades de la vida diaria. El tratamiento es personalizado dependiendo la necesidad y objetivo del paciente a tratar con previa evaluación médica y toma de imagen radiológica.  Para el tratamiento se debe tomar en cuenta la ubicación de la concavidad y convexidad puesto que en la primera se deberá estirar y relajar musculatura mientras que en la segunda se deberá fortalecer músculos afectados. Se puede realizar ejercicios de Klapp, recomendar natación, mejorar la ergonomía en el sitio de estudio, evitar el uso de mochila de un solo tirante, y mantener actividad física evitando el uso excesivo de aparatos electrónicos y sedentarismo.  ¿Cómo diagnosticarla?   Cuando esta afección nos afecta puede generar dolencias en nuestra parte lumbar, ese es uno de los indicios,, pero es necesario una revisión con un médico tratante para confirmar este diagnóstico, en cuanto al tratamiento como está explicado previamente el realizar ciertos ejercicios y rehabilitación nos puede ayudar de gran manera a nuestra salud. En Medical Track podemos ayudarte con este tema, brindándote el apoyo que necesitas durante tu recuperación. Fig. 1. Comparativa con una columna con escoliosis

Y tú…. ¿Te has hecho terapia manual?

¿Qué es Terapia Pediátrica? Existe un desconocimiento total en la función de la terapia manual en nuestro cuerpo. Como principal objetivo tiene recuperar el movimiento cuando las articulaciones presentan una restricción en el mismo, aliviar el dolor articular, muscular y de forma inmediata mejorar la funcionalidad del individuo. POST RECIENTES  ¿Qué es la terapia manual? La terapia manual ortopédica es una especialidad dentro de la fisioterapia que se enfoca en la evaluación, tratamiento y prevención de lesiones neuro-músculo-esqueléticas. Es importante entender que al ser una especialidad dentro de la terapia física existen diferencias significativas dentro de una sesión de terapia manual y no debe ser confundida por su nombre con masajes o técnicas de relajación muscular. Si bien es cierto, una de las principales herramientas de los terapeutas manuales son sus manos, la otra y más relevante aún es el diagnóstico diferencial basado en un profundo análisis clínico de cada condición, siempre orientado al movimiento corporal humano. ¿Cuáles son las diferencias? El especialista en terapia manual toma el tiempo necesario para realizar un diagnóstico específico de cada paciente aplicando pruebas o test diferenciales, esto se debe a que al evaluar el movimiento que se encuentra en disfunción necesita determinar si son: músculos, ligamentos, huesos o tejido nervioso el origen de la misma. Una vez definido el desencadenante de la lesión el enfoque terapéutico se basa principalmente en la evidencia científica, esto quiere decir en las técnicas de tratamiento que mayor eficiencia y eficacia tienen según las investigaciones científicas que se han publicado dentro de los últimos años. Una de las situaciones más comunes de los pacientes es que suelen confundir al terapeuta manual con técnicas de masaje, esta confusión se debe al nombre del profesional que queda muy limitado a la práctica clínica, lo anterior se explica con las numerosas técnicas que la terapia manual tiene: liberación de tejidos blandos, técnicas de movilización neural, movilizaciones articulares, técnicas de reentrenamiento cognitivo y control motor a nivel muscular, etc. Entender cómo se da el movimiento corporal es fundamental en los terapeutas manuales, conocer que sucede de inicio a fin a nivel intracorpóreo para que una persona pueda levantar el brazo para saludar por ejemplo, son obligaciones del terapeuta manual lo que lo hace aún más específico para cada paciente ya que todos tienen objetivos de recuperación distintos basados en sus estilos de vida. Finalmente, cuando el paciente culmina el ciclo de rehabilitación por terapia manual ortopédica se busca haber generado recuperación completa e independencia funcional y que el ejercicio y actividad física que es eje central durante el tratamiento se convierta en hábito dentro del estilo de vida del paciente que sale con el alta. El proceso de rehabilitación en terapia manual inicia con un correcto diagnóstico sujeto a todos los signos y sí ntomas de cada paciente que son evaluados por pruebas específicas que permiten determinar la causa central de la lesión de cada usuario. El entender el contexto completo del paciente a través de la evaluación permite enlazar el objetivo de recuperación del paciente con los objetivos de tratamiento para seleccionar las técnicas más atingentes para cada caso. Por último, durante la mayor parte de la recuperación se utiliza el ejercicio terapéutico para acondicionar a los tejidos bilógicos al soporte de cargas externas (caminar, correr, saltar, agacharse) preparando al paciente para el correcto desenvolvimiento durante las actividades de la vida diaria.  ¿Dónde puedo hacerme terapia manual? Las terapias manuales de fisioterapia han apostado por objetivación de sus planteamientos y resultados y la evidencia científica. Cada vez son más los estudios científicos publicados en revistas de impacto sobre la especialidad que evidencian sus resultados. De esta forma, la fisioterapia manual ha integrado los conceptos de aerodinámica y de ejercicio terapéutico basado en la evidencia. En Medical Track tenemos especialistas en esta rama, en particular listos para ayudarte a recuperar la movilidad total. Agenda tu cita

¿Cómo ganamos la competencia OCR?

La carrera de obstáculos OCR (por las siglas de su nombre inglés Obstacle Course Racing) es un deporte en el que los competidores deben superar varios desafíos físicos en forma de obstáculos. Pero ….

Beneficios del programa de Rehabilitación Cardíaca

Beneficios del programa de Rehabilitación Cardíaca NUESTROS SERVICIOS AGENDA TU CITA Las enfermedades cardiovasculares (ECV) se encuentran entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en nuestro país y en el mundo. La rehabilitación cardíaca (RC) es un programa multidisciplinario de prevención y tratamiento, cuyo objetivo principal es complementar los efectos del tratamiento médico a través de la educación del paciente en todo lo referente a su enfermedad, además de motivar su participación en el control de sus hábitos de vida. BENEFICIOS DEL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA Los programas de RC han sido durante muchos años la clave para la recuperación oportuna del paciente cardiópata mejorando de manera significativa la calidad de vida y reduciendo el porcentaje de morbimortalidad. Estos programas multidisciplinarios combinan de una manera coordinada, la prescripción de ejercicio físico con la educación del paciente, con el fin de mejorar la capacidad funcional mediante el ejercicio físico, normalizar su situación psicológica, elevar el conocimiento de su enfermedad, controlar los factores de riesgo cardiovasculares y reintegrarlos de manera óptima a su vida sociolaboral en condiciones iguales o mejores que las que tenía antes de la enfermedad cardíaca. La RC, como terapéutica ha demostrado la disminución de un 20 a un 30% de la mortalidad en los pacientes con enfermedad arterial coronaria, particularmente después de un infarto agudo al miocardio, a su vez un estudio realizado en Minessota demostró una reducción de un 45 a un 47% de mortalidad global y de un 39% de la mortalidad cardíaca en aquellos pacientes que ingresaron a un programa de RC, al compararlos con aquellos que no la realizaron; así como a un incremento de un 27 % en la calidad de vida de estos pacientes. BENEFICIOS DEL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA Estos efectos sobre la calidad de vida y el pronóstico del paciente cardiópata, además de la reducción en los índices de mortalidad, se debe a varios cambios morfológicos, fisiológicos y funcionales que logramos gracias al entrenamiento físico, a través de los siguientes mecanismos: (1) corrección parcial de la disfunción endotelial, (2) formación colateral, (3) regresión de estenosis coronaria y (4) vasculogénesis. 1. Corrección parcial de la disfunción endotelial: Hambrecht et al. realizaron un estudio donde asignaron de manera aleatoria a un grupo de pacientes para realizar entrenamiento en el ergómetro de bicicleta en el hospital o un grupo de control que continuó un estilo de vida sedentario durante 4 semanas. Al inicio del estudio y después de 4 semanas, se evaluó la vasomotión dependiente del endotelio de los vasos del conducto en respuesta a la acetilcolina, y se evaluó la función de los vasos de resistencia en la microcirculación en respuesta a la adenosina. La vasoconstricción patológica de los vasos epicárdicos en respuesta a 7,2 μg de acetilcolina se redujo en un 54% después de 4 semanas de entrenamiento físico. Este resultado se asoció con un aumento en el flujo sanguíneo coronario del 78% al 142% al finalizar el programa, mientras que no se observaron cambios en el grupo de control durante el período de estudio. 2.  Formación de colaterales: Belardinelli et al. pudieron mostrar angiográficamente una mejor formación colateral en un subconjunto de pacientes con miocardiopatía isquémica después de 8 semanas de entrenamiento físico. Se pudo mostrar un aumento en la formación de colaterales solo en pacientes en los que se detectó la progresión de lesiones ateroscleróticas, generando la hipótesis de que la isquemia miocárdica es una fuerza necesaria que impulsa la formación colateral. 3. Regresión de la estenosis coronaria: En el Lifestyle Heart Trial, una intervención multifactorial de 1 año de duración que incluyó 3 horas de entrenamiento físico por semana, indujo una regresión del 3.1% en la estenosis coronaria que se asoció con una disminución en las tasas de eventos cardiovasculares. Por el contrario, el grupo de control físicamente inactivo se caracterizó por una progresión del 11,8% de la estenosis coronaria. 4. Vasculogénesis: Se han encontrado hallazgosconsistentes con la hipótesis de que el entrenamiento físico puede rejuvenecer el árbol vascular dañado a través de la movilización y activación de células progenitoras circundantes (CPC), lo que conduce a una mejora de la perfusión miocárdica. Se demostró que el entrenamiento físico en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada aumenta el número y la capacidad funcional de las CPC, lo que se asoció con una mejor función endotelial y densidad capilar del músculo esquelético. Conclusión La RC es una intervención muy útil, con una relación costo beneficio excelente y al ser un proceso multidisciplinario contribuye con un adecuado control de factores de riesgo cardiovasculares como el hábito de fumar, disminución en los niveles de lípidos y el mejor control de enfermedades crónicas como la diabetes mellitus e hipertensión arterial, influyendo positivamente en la calidad de vida del paciente.   Autora: Lcda. Alisson Herrera Iturralde Especialista en Rehabilitación Cardiopulmonar Referencias: Maroto,J (2009) Rehabilitación Cardiaca. Madrid, España. Sociedad española de cardiología. Publicación oficial. Recuperado de https://secardiologia.es/images/publicaciones/libros/rehabilitacion-cardiaca.pdf Goel, K., Lennon, R. J., Tilbury, R. T., Squires, R. W., & Thomas, R. J. (2011). Impact of Cardiac Rehabilitation on Mortality and Cardiovascular Events After Percutaneous Coronary Intervention in the CommunityClinical Perspective. Circulation, 123(21), 2344–2352. doi:10.1161/circulationaha.110.983536 Hambrecht R, Wolf A, Gielen S, Linke A, Hofer J, Erbs S, et al. (2000) Effect of exercise on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease. N Engl J Med.; 342: 454-60 Ornish, D., Scherwitz, L., Billings, J., Gould, L., Merritt, T., Sparler, S., Armstrong, W., Ports, T., Kirkeeide, R., Hogeboom, C., Brand, R., (1998) Intensive Lifestyle Changes for Reversal of Coronary Heart Disease-Lifestyle Heart Trial.  JAMA, Vol 280, No. 23. TRABAJAMOS CON TODOS LOS SEGUROS PRIVADOS CHATEA CON NOSOTROS

Disfunción eréctil

¿Tu confianza para mantener relaciones sexuales ha disminuido? Disfunción eréctil​ NUESTROS SERVICIOS AGENDA TU CITA ¿Tus erecciones no son las mismas de antes?  ¿Tu confianza para mantener relaciones sexuales ha disminuido? ¿Con qué frecuencia tus relaciones sexuales son satisfactorias? La disfunción eréctil (DE) afecta a unos 100 millones de hombres en el mundo y se estima que afectará a unos 322 millones en 2025. La mayoría de los tratamientos para la DE están basados en la farmacoterapia, dejando los procedimientos quirúrgicos como última opción. Los tratamientos médicos que más se prescribe a los pacientes que sufren de disfunción eréctil, son los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (iPDE5), que tienen perfiles altos de seguridad y buena eficacia, se ha estudiado si este medicamento es capaz de inducir cambios en la hemodinámica peneana y se encontró que en 3 meses de consumo no hubo modificación hemodinámica, sí hubo una mejoría clínica tras 3 meses de tratamiento de acuerdo a los cuestionarios, pero no se mantuvo a los 6 meses. A pesar de la eficacia y seguridad de este tratamiento, casi la mitad de los pacientes tratados con iPDE5 lo abandonan debido a que no cumple con sus expectativas o por problemas de índole psicológica, como ansiedad, temores o sentimientos negativos. En esta condición, hay que tomar en cuenta que el paciente no es el único afectado, si no su pareja también por lo que viene a ser un componente psicológico más complejo. Es por esta razón que con los actuales estudios sobre la disfunción eréctil se ha llegado a la conclusión de que el tratamiento de primera elección es el conservador fisioterapéutico: Entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico. Terapia manual para normalizar el tono muscular del suelo pélvico Biofeedback Estimulación eléctrica funcional Ejercicios para la musculatura del suelo pélvico, con normas y hábitos de educación Ejercicios propioceptivos para suelo pélvico en planos inestables Pilates Hipopresivos Vibración. Los ejercicios consisten en contraer los músculos del suelo pélvico, primero en decúbito supino, luego en sedestación y bipedestación hasta integrarlos en las actividades de la vida diaria, teniendo en cuenta la debilidad de la musculatura. Los ejercicios deben irse ajustando según el avance que vaya presentando el paciente, variando en cuanto a fuerza de contracción, duración de la contracción, tiempos de pausa, velocidad y postura corporal. Factores de riesgo para la disfunción eréctil Existe personas que presentan mayor probabilidad de presentar esta condición, debido a diferentes factores: Sobrepeso y obesidad Edad superior a 45 años Hipertensión Consumo de tabaco Diabetes Infarto agudo de miocardio Antecedente de alguna enfermedad cardiovascular diferente a infarto. En el análisis de Sandoval et al. multivariado se observó que la diabetes y la edad son factores que aumentan el riesgo de severidad de la disfunción eréctil. Si tienes esta condición, no lo calles más, acude a un profesional, trabajamos con los mejores y más actualizados urólogos de Quito. En Medical Track contamos con profesionales que te podrán ayudar con tu problema de la manera más eficiente. Bibliografía: Nuria Pascual-Regueiro, José M. Baleriola-Júlvez, Milagros Hortelano-Perales, Jorge Panach-Navarrete, Luz Casco-Sales, José M. Martínez-Jabaloyas, Erectile dysfunction: Prevalence and its relationship with lower urinary tract symptoms, Medicina Clínica (English Edition), Volume 154, Issue 11, 12 June 2020, Pages 440-443. Balmori, C., & Badiola, C. (2018). Evaluación de la función eréctil y la percepción de mejoría en pacientes españoles con disfunción eréctil. Revista Internacional de Andrología, 16(2), 67–74. doi:10.1016/j.androl.2017.09.002 M. Seco-Leal, I. Da Cuña-Carrera, Y. González-González, A. Alonso-Calvete, Tratamiento de la incontinencia urinaria tras prostatectomía: una revisión sistemática, Fisioterapia, Volume 42, Issue 1, 2020, Pages 39-50, ISSN 0211-5638. Carlos Gasanz, Daniel Moreno-Mendoza, Juan Fernando Villegas, María Fernanda Peraza, Joaquim Sarquella, Eduard Ruiz-Castañé, Josvany Sánchez-Curbelo, Efecto del tadalafilo 5mg/día en la hemodinámica peniana en pacientes con disfunción eréctil, Revista Internacional de Andrología, 2020. Carolina Sandoval-Salinas, Juan M. Martínez, Héctor A. Corredor, José P. Saffon, Claudia Jaramillo, Fernán Mendoza, Prevalencia y asociación de factores de riesgo cardiovascular en hombres con disfunción eréctil, Revista Colombiana de Cardiología, Volume 27, Issue 6, 2020, Pages 523-528. Soto-González, M., da Cuña Carrera, I., Gutiérrez Nieto, M., & Lantarón Caeiro, E. M. (2018). Fisioterapia en la incontinencia urinaria severa y disfunción eréctil posprostatectomía: estudio de un caso. Fisioterapia, 40(1), 44–47. doi:10.1016/j.ft.2017.07.004. CHATEA CON NOSOTROS