La tendinitis rotuliana, más conocida como rodilla del saltador, es una afección caracterizada por dolor en el tendón rotuliano. Generalmente, esta lesión se produce cuando los tejidos están expuestos a movimientos repetitivos que se presentan en actividades diarias como caminar, correr o realizar cambios de dirección, y sobre todo cuando se ejecutan saltos, lo que genera inflamación en la zona afectada. De hecho, representa entre el 30% y el 45% de las lesiones en atletas involucrados en deportes de salto.
El tendón rotuliano es fundamental para la biomecánica del miembro inferior, ya que brinda estabilidad a las rodillas. Además, permite realizar movimientos de extensión (estirar la pierna) y también de flexión de rodilla (doblar la rodilla).
SÍNTOMAS
CAUSAS
Estas lesiones se producen cuando los tejidos no son capaces de resistir una tensión excesiva del músculo, principalmente porque la persona realiza largas horas de entrenamiento o actividades reiterativas que implican movimiento repetitivo sin suficiente descanso. Como consecuencia, se genera inestabilidad articular y debilidad muscular, lo que puede desembocar en una lesión musculoesquelética.
Además, se ha encontrado que, aparte de la relación con la musculatura flexo-extensora de la rodilla afectada, también existe una conexión con la musculatura abductora, flexora y rotadora externa de la cadera.
DIAGNÓSTICO
Para el diagnóstico, es necesaria la evaluación médica mediante un interrogatorio dirigido, examen físico con maniobras específicas e, incluso, una ecografía si fuera necesario para confirmarlo. En algunos casos puntuales, también puede requerirse una resonancia magnética.
Asimismo, es fundamental diferenciar esta afección de otras similares, como las lesiones meniscales, el síndrome femoropatelar, las lesiones condrales, la Hoffitis, entre otras.
TRATAMIENTO
Conforme varios estudios se ha encontrado que la tendinitis rotuliana es una lesión frecuente en atletas que pueden retirarlos por más de 6 meses de la actividad, al menos a un tercio de quienes se vieron afectados.
Por ello es necesario que se siga el tratamiento prescrito y parte de este es esencial realizar la fisioterapia.
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, ayudar a reducir la inflamación, fortalecer los músculos involucrados, así como mejorar el equilibrio y la postura.
La determinación de la clasificación de la lesión, con base en la evaluación inicial permite trazar el protocolo más adecuado de tratamiento. Durante la fisioterapia, se realizarán sesiones enfocadas en:
Sí, como se mencionó anteriormente, existe una relación importante con los músculos isquiotibiales, comprendidos por el bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso, los cuales están involucrados en el movimiento de la cadera, la flexión de la rodilla y la estabilización de la pelvis.
Cuando estos músculos presentan acortamiento, pueden interferir no solo en la flexibilidad de la pierna, sino también en la flexibilidad general de la columna baja y la pelvis. A su vez, esto limita la extensión de rodilla cuando la cadera está flexionada, o bien limita la flexión de la cadera cuando la rodilla está extendida, generando así una menor movilidad en la rodilla.
Por lo tanto, enfocarse en el tratamiento de elongación en cadena posterior y en la movilidad de la pelvis va a permitir una mayor libertad de movimiento en los miembros inferiores.
Autor: Viviana Sánchez
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