La tos ferina, es una infección respiratoria aguda causada por la bacteria Bordetella pertussis. A pesar de ser prevenible mediante vacunación, continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, especialmente en lactantes no vacunados o con esquemas incompletos.
La enfermedad se transmite por vía respiratoria, a través de gotículas expulsadas al toser o estornudar. Su período de incubación generalmente es de 7 a 10 días. Se caracteriza por tres fases clínicas: catarral, paroxística y convaleciente. En la fase catarral, los síntomas son similares a un resfriado común. Posteriormente, en la fase paroxística, se presentan accesos de tos intensa con estridor inspiratorio característico “gallo”. En lactantes, pueden aparecer complicaciones graves como apnea, neumonía y convulsiones [1,2].
El diagnóstico se confirma mediante pruebas de laboratorio como la PCR o el cultivo nasofaríngeo. El tratamiento incluye antibióticos que son más efectivos si se administran en la fase inicial. No obstante, la intervención más eficaz sigue siendo la vacunación [3].
La inmunización con vacunas acelulares ha sido clave para reducir los casos de tos ferina. Sin embargo, la inmunidad conferida por estas vacunas disminuye con el tiempo, lo que ha contribuido a brotes recientes, incluso en países con alta cobertura vacunal [4]. Por esta razón, se recomienda aplicar dosis de refuerzo en niños y adolescentes; las embarazadas entre las semanas 27 y 36 de gestación, deben colocarse la vacuna con el fin de proteger al recién nacido mediante anticuerpos maternos. En lo que respecta a adultos, se pueden colocar si nunca se ha aplicado la vacuna. [5]. La reemergencia actual de esta enfermedad destaca la importancia de mantener esquemas de vacunación actualizados y de fortalecer la vigilancia epidemiológica.
En conclusión, la tos ferina es una enfermedad potencialmente grave, pero prevenible. La vacunación oportuna, junto con estrategias de diagnóstico y tratamiento precoz, es fundamental para controlar su propagación y proteger a las poblaciones más vulnerables.
Bibliografía
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Hewlett EL, Edwards KM. Pertussis—not just for kids. N Engl J Med. 2005;352(12):1215–22.
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Clark TA. Changing pertussis epidemiology: everything old is new again. J Infect Dis. 2014;209(7):978–81.
Munoz FM, Bond NH, Maccato M, et al. Tdap vaccination during pregnancy. JAMA. 2014;311(17):1760–9.
World Health Organization. Pertussis vaccines: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec. 2015;90(35):433–60.
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