Una vez realizada la cesárea la madre inicia la etapa de puerperio (recuperación – cuarentena) en la cual empieza una serie de cuidados por la incisión a la cual fue sometida, lo primero es NO USAR FAJAS debido a que estas pueden lesionar la herida y ocasionan un desorden en las presiones abdomino-pélvicas; pudiendo alterar la funcionalidad del músculo diafragma y complicando la mecánica respiratoria de la madre parturienta.

Los cuidados de la herida post cesárea son muy importantes, entre los cuales tenemos:

• Dieta saludable
• Hidratación adecuada
• No cargar peso mayor al del bebe sea para amamantarlo o atenderlo
• No usar ropas demasiados compresivas
• Durante las duchas diarias jabonar la herida de forma horizontal, enjuagar con abundante agua y mientras lo hace realizar masajes verticales a lo largo de la herida
• No colocar cremas sobre la herida sin prescripción médica
• Mantener la postura correcta con activación del transverso abdominal, imaginando que alguien le hala de la coronilla esto no solo ayuda a la activación del mencionado músculo, sino también a mantener una postura correcta que nos limitará el dolor a nivel lumbar por cargar al bebe de forma continua.
• Mientras amamanta a su bebe colocarse en posición cómoda y siempre con activación del transverso, si se encuentra sentada debe tratar de sentir que ambos glúteos están apoyados sobre la superficie.

La madre post cesárea puede empezar a realizar actividad física alrededor de los 30 días después del parto bajo prescripción médica, se inicia con evaluación médica y de la fisioterapeuta pélvica los cuales son los encargados de direccionar según sus necesidades la actividad física que puede iniciar, lo recomendable es que inicie con sesiones de gimnasia abdominal hipopresiva la cual presenta muchos beneficios entre ellos esta disminuir el diámetro abdominal y la diastasis abdominal (ruptura de los rectos abdominales durante el embarazo), mejorar y mantener una postura correcta que como ya se había mencionado limita los dolores lumbares, además de estos datos también nos ayuda a mejorar la incontinencia que se puede presentar postparto.

La vida sexual de una mujer postparto inicia cuando ella se sienta preparada para hacerlo; no existe regla para iniciarla en determinado tiempo, la mujer debe empezar aceptar su nuevo cuerpo tanto físicamente (como se ve) y fisiológicamente (como se siente); para de este modo poder disfrutar de forma placentera el acto sexual, un porcentaje elevado de mujeres postparto presentamos  dolor en las relaciones sexuales esto se debe al cambio hormonal al que nos enfrentamos durante y después del embarazo, la dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales tiene tratamiento y uno de ellos es el inicio de actividad física postparto.

¿Afecciones colaterales?

Entre los síntomas relacionados con un suelo pélvico debilitado a causa del parto se encuentran: desgarramientos musculares, nerviosos o de tejidos, incontinencia urinaria y fecal, prolapso, dispareunia durante el coito, entre otros.

Es verdad que en los últimos años, las investigaciones y técnicas quirúrgicas han hecho avances importantes. No obstante, heridas en la zona pélvica y el abdomen continúan ocasionando (casi sin querer) riesgos como trastornos del suelo pélvico, dificultades para el bebé durante el parto y conflictos en futuros partos, solo si no se hace un tratamiento adecuado previo y posterior al parto. 

¿Entonces… terapia pélvica?

Conforme un bebé crece en el vientre de una madre gestante, el útero de esta última se vuelve más pesado y el suelo pélvico (la estructura que se encargan de sostenerlo) se debilita. En el proceso, la hormona relaxina puede contribuir a la pérdida de ligamentos y músculos para ejercer una mayor flexibilidad que permita la salida del bebé por el canal vagina.

Por tanto, y para prevenir esta situación, es recomendable asistir cotidianamente con un fisioterapeuta especialista en el suelo pélvico. Se encargará de analizar cada situación y entre ambos (paciente y terapeuta) podrán desarrollar una serie de pautas para asegurar:

• Responder a todas dudas y preguntas, asegurando que sea un embarazo informado;
• Ejercitar el suelo pélvico y el abdomen transversal con ejercicios específicos;
• aprender adecuadamente los ejercicios de Kegel e hipopresivos;
• producir (o consumir) la cantidad adecuada de colágeno para la reconstrucción óptima de las fibras y tejidos en el canal vaginal y zonas aledañas.
• comprender el proceso de sanación de la herida de cesárea, para evitar sustos o peligros.

Uno de nuestros servicios es la terapia pélvica, en Medical Track tenemos especialistas en tratamiento y fortalecimiento del suelo pélvico. ¿Y tú? ¿Sabías sobre este tema?