La O.M.S. define a la Rehabilitación Cardíaca como “el conjunto de actividades necesarias para que el enfermo cardiovascular llegue a un nivel funcional óptimo desde el punto de vista físico, mental y social por medio del cual pueda reintegrarse por sus propios medios a la sociedad” Nos esforzamos en reducir la cantidad de personas afectadas por enfermedades cardiovasculares y mejorar la capacidad funcional de nuestros pacientes.
Enseñamos a nuestros pacientes a manejar el miedo, la ansiedad y los problemas depresivos relacionados con la enfermedad y les ayudamos a retornar al trabajo habitual, la práctica deportiva y a la vida activa.
¿Qué enfermedades necesitan rehabilitación cardiovascular?
- Infarto agudo de miocardio (reciente o pasado)
- Insuficiencia cardíaca
- Transplante cardíaco
- Cardiopatías congénitas o vasculares (operados)
- Hipertensión arterial
- Diabetes mellitus
- Sobrepeso y obesidad
- Sedentarismo
- Hipotiroidismo
- Fumadores
- Deportistas de élite y en desarrollo profesional
¿Qué pacientes necesitan rehabilitación cardíaca?
- Pacientes con cardiopatía isquémica: enfermedad coronaria, angina estable, infarto de miocardio, bypass coronario, angioplastia, STENT.
- Pacientes post cirugía cardíaca: puentes coronarios, reemplazos valvulares, cardiopatías congénitas en adultos, trasplante cardíaco.
- Pacientes con falla cardíaca: síncope vasovagal, marcapasos.
Fases de la rehabilitación cardíaca
- Fase I: Paciente cardiáco en hospitalización y monitoreo continuo
- Fase II: Paciente en alta hospitalaria (seis meses luego del evento)
- Fase III: Paciente ambulatorio que requiere monitoreo (6 meses a dos años luego del evento o que requiere monitoreo de por vida)
Programa de rehabilitación cardiovascular
El programa orientado a pacientes con cardiopatía o algún factor de riesgo cardiovascular y se desarrolla según la calificación de riesgo del paciente que da el médico tratante. El objetivo es reintegrar al paciente a sus actividades laborales y a su vida, mejorar la tolerancia al ejercicio físico y la percepción física y psicológica del paciente.
Este programa une aspectos nutricionales, psicológicos y ejercicio convirtiendo a Medical Track en el único centro que ofrece rehabilitación cardíaca desde una perspectiva integral.
Evaluación del paciente de Rehabilitación cardiovascular
Evaluación médica
- El paciente se debe presentar con ropa deportiva para la evaluación.
- Se realiza la historia clínica completa y se determinan objetivos del programa acorde a diagnósticos, evaluando factores de riesgo.
Evaluación kinésica
El terapista físico bajo la supervisión del médico rehabilitador realizará 3 evaluaciones al paciente.
- Evaluación de ingreso al programa
- Evaluación física general (osteomuscular), otra de tolerancia al esfuerzo y cuestionario de calidad de vida SF 36
- Evaluación antropométrica y de fuerza.
Evaluación médica
La evaluación de tolerancia al esfuerzo la determina el médico rehabilitador, mediante pruebas de lactato en banda y evaluación cardiaca en esfuerzo mediante telemetría.
Prescripción de actividad física del paciente cardiovascular
- Prescripción médica de actividad física
- Determinación de indicadores cardiacos en reposo y esfuerzo
- Respuesta cardiaca en la recuperación
- Respuesta de presión arterial a la actividad física
- Evaluación del índice de esfuerzo percibido del paciente
- Determinación de VO2max
- Determinación de METs
- Determinación de doble producto
Programas de ejercicios de rehabilitación cardiaca
- Determinación y prescripción del tipo de ejercicio
- Determinación de la frecuencia
- Determinación de la intensidad de actividad física
- Determinación de la progresión
- Determinación del modo en prescripción de actividad
- Determinación de zonas cardiacas para rehabilitación
- Prescripción de programas en gimnasio supervisado y en casa
- Prescripción de programa aeróbico y de resistencia
- Prescripción de programa de fuerza
- Prescripción de programa de flexibilidad y complementarios